大医凌然 第566节
??相比之下,普外科的欧阳主任,虽然只是副主任医师,却也有10多年的主刀经验了,最难得的是,他是常年做胃部手术的,光是胃癌手术就有近千例的经验了,这不仅是他在云医安生立命的本钱,就是放在普外更强的省立,依旧是蝎子拉屎,独一份。 ??老徐的脸上露出来笑容:“可以让凌医生给我做是吗……” ??“不是这个意思。”左慈典恨不得捶自己一巴掌,连忙道:“我的意思是说,你找凌医生本来是一个正确的选择,说明你还是挺清醒的。但是,这个疾病的分类是很广的,胃癌手术都有多种分类,凌医生原本就是不做胃癌手术,也没办法给你做。” ??“这样啊……”老徐笑了笑,没有再勉强下去。 ??队长和秦敏也低声劝慰。 ??老徐的状态尚可,最初的不适应过去,说话的声音都大了起来。 ??不长时间,普外科的欧阳主任,带着一只住院医,来到了急诊中心的病房。 ??左慈典又赶紧去拉了正在查房的凌然过来。 ??几个人围在老徐跟前,又做了一次体格检查,又看了一遍检查报告。当然,这一次的报告就全活多了,螺旋ct的检查结果,更是确定的证明了胃癌的存在。 ??“尽快手术吧。位置还行,但具体怎么做,还得再思考一下……”欧阳主任约莫50岁,头发白了一半,看着像是要退休似的。他也就是在普外科,落在竞争没那么激烈的科室,应该早就做主任医师了。 ??类似眼前的ct片,欧阳主任已经不知道看了多少,所以决定做的非常快。 ??老徐也只是点头,要他说说狗的四种感冒表现,他能说的头头是道,可是给自己看病就不行了。 ??秦敏看的无奈,想了想,悄悄的挪到凌然身边,低声道:“凌医生……如果可以的话,能请你给老徐做手术吗?” ??凌然看向秦敏。 ??秦敏大胆地看向凌然,道:“我有去过病房,病人和家属都说凌医生您的手术效果好,我知道你不喜欢做癌症手术,但如果您能做的话……” ??凌然沉吟不语。 ??秦敏在凌然耳边,有些自言自语的道:“老徐其实特别怕死,因为他少年时期就是孤儿了,所以,他一直说,绝对不能让自己的儿子变成孤儿。他当年在刑警队里的时候,本来挺有前途的,结果儿子一出生,他立马就申请去养狗,谁能想得到……” ??凌然悄无声息的打开了系统界面,目光飘到了剩余的两只中级宝箱上。 ??如果要他做胃癌手术,只有两只宝箱内有相关的技能,才有可能。 ??第813章 打下手不 ??“要不挪到我们普外的病房吧?”欧阳主任出于好意,并向凌然卖了个人情。 ??就云医这样的医院,病房从来都是不够的,哪怕是贺远征的弱鸡肝胆,大部分时间依旧是要加床的,更不要说大普外了。 ??当然,癌症病人相对于其他的小疾病,还是比较受科室的重视的,欧阳主任自己也是愿意将之给收下的。 ??凌然没有立即给出回答。 ??如果要将手术交给普外科来做的话,自然是将徐警官交给普外科比较好。这不仅是病床的问题,也是术业有专攻的问题。一场胃癌手术做下来,3名外科医生,一名麻醉医生,两名护士只是起步价,要是稍微复杂一点的,再各自增加一个人都属于正常,等于要6到9个人做一台手术,这么多人,是不能指望所有人都全科全知的,只能是在一个科室里,对某种手术和术式比较熟悉方好。 ??就是欧阳主任这样的资深副主任,其实也以胃肠为主,连食道和胰腺基本都不涉及。 ??后续的护理和恢复过程,更是有赖于熟悉情况的护士。 ??这让凌然对是否开启中级宝箱,稍稍有些犹豫。 ??但是,犹豫也就是一刹那的事,转手间,凌然还是给系统下了命令:“开箱!” ??如果凌然现在还是个小新人的话,他可能不会做这样的决定,毕竟,就算开箱出来一个大师级的相关技能,也不一定就比百分百的比欧阳主任强。 ??凌然目前不是太熟悉欧阳主任,但就零散的信息来看,单就胃癌手术来说,欧阳主任多半是一个大师级,弄不好还是个强大师级。因为胃部手术本来就相对简单,与肝切除之类的手术不在一个数量级上,加上欧阳主任做的手术量足够大,云医的普外又是强科室,他单就胃癌相关的手术水平,绝对是国家级的。 ??但是,凌然若是能拿到相应的技术的话,配套的辅助技能,却是欧阳主任所不具备的。 ??首先,大几百的腹部解剖经验就是一笔堪比大师级的积累了。 ??用修车来比喻,欧阳主任最多是修过几百上千次的气缸,凌然的解剖经验,相当于将发动机从头到尾的拆卸玩弄了几百次,考虑到不同人的生理结构的不同,这份经验的差距,挪移到人体上,差距只会更大。 ??除此以外,虚拟人的存在更是超bug级的。 ??虽然凌然现在剩下的3个多小时的虚拟人时间,也要顶一个中级宝箱,属于超级稀缺的消耗品,但它是真得好用。只需要几分钟的时间,就能杜绝大量的失误。 ??与之相比,各种影像资料的阅读能力,反而比较普通了,更适合向欧阳主任提供信息…… ??凌然眼前,灿出一片的光芒。 ??两只中级宝箱和312枚初级宝箱,铺出了一片的金光大道。 ??凌然一眼就看到正中央的一本技能书。 ??314只箱子,总计只开出了一本的技能书。 ??凌然轻轻的皱了皱眉,心道:这么低的技能书比例,出来的技能若非现用的,可就说不过去了。 ??凌然面前的一片金光,微微的颤动了两下。 ??“先看技能书。”凌然抬了抬下巴,就看着蓝莹莹的技能书翻开来,扉页上露出一行字来: ??综合技能书胃切除术(大师级):包含了“胃大部切除术”,“全胃切除术”,“半胃切除术”,“胃窦部切除术”等在内的综合技术。 ??凌然看到综合技术的时候点了点头,他现在需要的不仅仅是一种胃切除术,有一个综合技能书,可以说系统算得上贴心了。 ??“凌医生?”欧阳主任等了半天没等到凌然的回应,略略有些不开心,我可是你们叫过来的。 ??“欧阳主任。”凌然将技能书收了,又将一地的纯粹的好无杂质的精力药剂,以及一份4小时的虚拟人收入囊中,才道:“我考虑以急诊中心为主,做这台手术。” ??“以急诊中心为主?”欧阳主任皱皱眉,更不开心的问:“你想请谁来飞刀?” ??作为胃肠专家,尤其是胃癌切除的高经验人士,欧阳主任自觉面对全国任何一名相关领域的专家,都是能说道说道的。 ??在这种情况下,他不觉得凌然应该寻找外援如果是病人家属主动提出的话,欧阳主任通常也不会太反对,他现在也经常去大城市开飞刀的。但如果是医生提出的话,欧阳主任就觉得自己有资格不开心了。 ??“我自己来做。”凌然回答。 ??秦敏和老徐的眼神都亮了起来。 ??几乎是瞬间,凌然面前,就又跳出了提示: ??成就:病人的衷心感谢 ??成就说明:病人的衷心感谢是对医生的最大褒奖 ??奖励:初级宝箱 ??凌然不由再看老徐一眼,没想到这位也是个宝箱体质的。 ??欧阳主任的眼睛也眯了起来。 ??如果不是当着病人的面,欧阳主任已经要质问了:你有做过胃癌手术吗? ??不过,做了这么多年的医生,欧阳主任再傻也不会在病人面前,跟凌然爆发矛盾。换成是小医生,他雕了爽一爽也就罢了,可凌然这样的医生,是不能轻辱的。 ??他欧阳勘再牛,也还是普外的副主任医师,一个治疗组的组长,还比不上普外的贺远征…… ??想到贺远征,欧阳堪又悚然一惊。 ??肝胆外科现在被凌虐成什么样子,大家都是看在眼里的,要不是老霍太强,凌然太强,大家说不定都要仗义执言了。 ??当然,因为干不过,不能仗义执言的人们,再看凌然和霍从军,就会感受到威严了。 ??欧阳堪换了一个说法,问:“林医生亲自做胃癌手术吗?有把握吗?” ??“欧阳主任如果愿意帮忙的话,我的把握更大。”凌然难得作出了邀请,毕竟,他虽然拿到了一个合适的技能,但如果有普外科的副主任帮手的话,成功率会更高。 ??欧阳堪第一时间的想法是拒绝加嘲讽:开什么玩笑,我昌西数一数二的胃癌专家,给你打下手? ??可是看看凌然的眼神,尤其是回想凌然的战绩,再意识到凌然的年纪后,欧阳堪鬼使神差的道:“你如果坚持的话,我给你打个下手也行。” ??第814章 主刀然 ??老徐被安排到了急诊中心的病房内,整个科室都动了起来。 ??惊讶和好奇是一方面,主要还是现实的考量——胃癌手术,急诊科可没做过啊,凌治疗组的助手们没做过,科里的护士们也没护理过,这时间,自然是能学习的就学习,找得到帮手的就赶紧去问。 ??没人会说凌然接一个胃癌手术不合理,大部分人都没资格说这个,再者,大家看着凌然两年多的时间里,从阑尾炎做到了肝切除,早都知道他是要开新术式的,只是没想到是癌症相关的手术罢了。 ??而且,对科室的其他人来说,同样是切胃,切胃癌是比切胃溃疡的收益高的,就像是切肝癌的奖金会比单纯切肝的奖金要高一些的。现在的急诊中心的奖金有三分之一强是有赖于凌治疗组的,凌然要开一个收益更高的术式,大家自然更倾向于配合。 ??霍从军参加某会议,只骂了半场人,就收到消息,匆匆忙忙的回了云医,找到凌然,开口就问:“你能拿下胃癌手术?” ??“可以,欧阳主任也答应给我打下手了。”凌然回答的很全面了。 ??“欧阳堪吗?” ??“是的。” ??“哦,欧阳堪这么好说话啊。”霍从军心里不多的紧张瞬间放下来了。对高阶外科医生来说,开一种新术式并不像是小医生那么复杂,这就好像会修轿车的高级修理工,被派去修理坦克,固然是要遇到无数多的问题,但入门和精通的速度还是要比小新人快的多。 ??到了能做肝切除的医生,若是要类比的话,起码相当于能修理船舶的高级工程师了,别说换一种船了,就是将之换去修飞机,只要有人带,学习进度也是非常快的。 ??最重要的是,有欧阳堪在场的话,凌然即使做的不怎么好,也算是有人兜底了,至少霍从军本人是不慌了。 ??“你是怎么想的,突然要做胃癌手术?”霍从军又问了一句:“现在的手术,你已经要做不过来了吧。” ??“是病床不够了。”凌然的表情淡然,他剩下的精力药剂多的都要发霉了,急诊中心的病床却是越来越稀缺。 ??霍从军一愣,转瞬嘿嘿的笑出了声,连忙换过话题,道:“病人是怎么一个情况?” ??他做了多年的主任,自然知道,科室内的管理要重视手术,但手术的事,归根结底还是病人的事。 ??凌然自然不会隐瞒,一五一十的描述了情况,道:”病人要求,我也愿意给他做胃部切除的手术……” ??“你没有做过胃癌手术的,病人知道吗?” ??“知道。” ??“让欧阳堪做手术,你给打下手,会不会效果更好?”霍从军听到烈士独子,思维的角度也就略微发生了变化。他本人就是军医出身的,对纪律部队仍然很有感情。 ??凌然毫不犹豫的摇头:“我做的更好。” ??主刀医生是决定手术整体思路的医生,也是一场手术的绝对权威。假如凌然没有掌握胃切除术也就罢了,他现在既然有相关的技能了,那么,从手术开始的手术入路,再到切除范围的选择,手术过程的控制,最后到扫淋巴的收尾,凌然的技能等级都是全面超越欧阳堪的。 ??就是以手术经验来说,做了近千例的肝切除术的凌然,落在其他场合,都是可以居高临下的俯视做了近千例胃切除术的欧阳堪的。 ??在外科鄙视链上,做胃的也就是比掏屎的高端一点,但它高端的程度,也就是从胃到肠的距离罢了,用胃内容物来形容的话,可谓是半屎掏,乍听起来,还带点日式风格。 ??欧阳堪唯一占优势的地方,也就是胃癌手术本身做的比较多,对术式了解的比较多,但这一点优势,相对凌然所掌握的技巧来说,只是天平旁的小砝码罢了。就好像美国体系的外科医生,住院医生涯结束,成为主治以后,都是有侧重点的大科室制霸,今天做肝切除,明天做胃切除,可以说是非常普遍了,厉害的医生,甚至会从颅脑一路做到泌尿。 ??当然,这也是因为美国的外科医生数量稀少,一间医院里能养得起的数量也不多,但是,既然美国的外科医生能做多个科室的手术并保持一定的水准,凌然自信,自己目前掌握的多种技能,一定可以发挥比欧阳堪更好的医疗效果。