大医凌然 第541节
??国正慈善医院的院子里,就传来一阵阵的欢呼声,有人大声的用葡语和英文喊着什么,期间混合着笑声和尖叫声。 ??凌然揉揉眼睛,从休息室里出来,再看看外面的天气,也不由的松了口气。 ??雨停了。 ??“听说南边还在下雨,但应该会有一个短时间的空窗期了。”一名库巴镇过来的华裔女孩子坐在走廊里,见凌然出来了,连忙起身,并察言观色的给出介绍。 ??凌然点点头,问:“会有直升飞机过来吗?” ??“听说要2个小时的空窗期,直升飞机才能来,最早也要明天。”女孩子迅速的回答了一声,又问:“凌医生要吃早餐吗?可以去餐厅用餐,我们也可以送餐过来。” ??凌然摸摸肚子,也是有些饿了。不像是其他人,晚上很早就休息了,凌然即使晚上没有手术,也愿意端一杯精力药剂,静悄悄的看什么的。 ??一个星期的时间,也足够他知道点学的皮毛了。仅此一点,就超过了90%的外科医生。 ??不过,这样的习惯,也让凌然总是要很早的吃早餐,并且吃的很多。 ??“我在阳台用餐。”凌然也有些天没见到太阳了,看到阳光,颇为喜欢。 ??“好的。”对方没有进一步的询问,先用对讲机说了两句,不一会儿,就有人小跑了上来,将阳台布置了起来。 ??不一会儿,等田柒上来的时候,阳台的小方桌上,已经放了八个小碟,配一份调料和两碗汤。 ??凌然和田柒面对面的坐下来,看着侧面的阳光,心情都很不错。 ??“还是有太阳的时间好。”田柒戴了一顶蓝色的帽子,身着定制礼服,优雅里有一点小调皮。 ??凌然依旧是一身略显粗糙的洗手服,自然的给面包上涂抹果酱。尽管打通了库巴镇的通道,但也只能勉强由卡车头通过,医院里的食物也就丰富不到哪里去了。 ??八道菜的早餐,差不多涵盖了大部分的品种了。 ??“明天有直升飞机过来的话,你可以先回去。”凌然将涂好的面包递给田柒,再道:“有三名重伤员需要尽快做手术,但应该还能坐下几个人。” ??田柒接过面包,甜甜的笑了出来,道:“我不着急回去,医院很安全,物资也很充裕,反而是直升飞机要趁着空窗期往返,不是很安全的。” ??她的理由很充沛。田柒也没有尝试说服凌然。 ??国正慈善医院里,目前有100多名患者,伤情有轻有重,但也不能完全离了凌然,另一方面,正如田柒所言,现在乘坐直升飞机往返,也不是完全安全的事。 ??空窗期飞行是要冒险的,不是很危险,但终归,还是有不小的风险的,如果不是着急离开的话,还不如多留几天,等暴雨停歇,到时候,即使陆路交通依旧不方便,再乘坐直升飞机往返也要更安全和舒服的。 ??国正慈善医院在设计之初就有考虑到暴雨和洪水的,医院所在的地方也没有泥石流的风险,留在这里,无非就是些生活不便罢了。 ??凌然没有想太多,只点点头,道:“那就留在医院,用卫星电话联络。” ??“恩恩。”田柒连连点头,再轻咬一口抹了果酱的面包,满足的笑了出来。 ??凌然继续给自己抹果酱,采用的手法,和肝切除后的生物凝胶的涂抹相当,还可以轻易的检查匀度,简单而令人舒服。 ??唯一的遗憾,也就是面包果酱不够好吃了。 ??…… ??午后。 ??滞留在医院和库巴镇的人们,开始讨论谁先离开,谁后离开的问题。讨论的氛围并不激烈,毕竟,直升飞机的运载量有限,数量更少,所以大部分人都需要等陆路交通打通才能走。 ??对于滞留在当地的库巴镇的居民们来说,乘坐直升飞机离开也是无家可归,还不如等大雨停了再说。 ??三趾离断并痔疮爆发的纳尔多就不一样了,他在病房里痛苦的嚎叫着,见到凌然来查房,声音更尖利的喊:“我不行了,快送我去里约热内卢……” ??“情绪不稳定的话,脚趾容易坏死的。”凌然先是提醒一句,才上前给他做体格检查。 ??短短几天的时间里,凌然做体格检查的次数,有此前一个月的量了。 ??在云医或者出门飞刀,病人在病房内,若有需要的话,都能得到心电监视仪之类的配置,更不需要考虑是否有电之类的问题。 ??但在洪水中的国正慈善医院,自然没有相关的条件了。 ??包括量血压之类的事情,都要医护人员们自己做。而就医护人员的数量来说,国正慈善医院也远远小于云医。 ??很多时候,凌然都要做了体格检查,才能判断出病人的状态来。 ??纳尔多叫的时候恨不得蹦下床,在凌然检查的时候,却是瞬间安静下来,他也怕自己的身体坏掉。 ??等凌然做了简单的体格检查以后,纳尔多才又叫了起来:“我要去里约热内卢……” ??“如果你现在排队的话,大概会排到后天。”凌然倒是不反对。 ??萨琳娜翻译的同时,又帮忙解释道:“今天仅一架飞机往来,明天可能有两架直升飞机往返,但能不能跑两趟也不一定。” ??“两架飞机还轮不到我?”纳尔多叫唤着。 ??“你的脚趾已经接好了,现在只剩下痔疮问题,大概会排在30名左右。”凌然直接报出了次序。 ??纳尔多只觉得自己像是坐在一盆仙人掌上,仰着头看凌然:“我这样才排30名?怎么样才能排到前面?” ??“再断两根手指,或者需要做睾丸切除术。”凌然直白的回答纳尔多的问题。 ??纳尔多又气又痛:“我都疼成这样了,还不能走吗?” ??凌然点头:“你就算离开国正慈善医院,到了里约热内卢,也是一样疼的。” ??“我到了里约热内卢就可以做手术了啊!”纳尔多都要疯了。 ??凌然坦然道:“你在国正慈善医院也可以做手术。” ??尽管说,凌然并不想给纳尔多做痔疮手术,但若是病人要求的话,他也不会太介意。反正都是手术,就算有点高下间的歧视,也不能歧视的太过分。 ??纳尔多想说自己能忍住,然而,夹在身下的“鹅蛋”却并不同意。 ??“给我做手术吧,我等不了三天了。”纳尔多知道,自己就凭一个痔疮,即使到了里约热内卢,也不是想做手术就做手术的。 ??到了就能做手术的地方,只有生命危机状态下的急诊科,而在此之外,病人就只能不断的排队等做手术。 ??巴西的医疗系统,采用的是欧美式的医生培养策略,这就注定了医生是稀缺资源。为了缓解医生短缺,巴西每年都要花钱“买”两万多名的古巴医生来帮忙。 ??对纳尔多这样的记者来说,他请不起私人医生,那到了大城市,依旧只能熬着痛等,还不如就此做了手术算了。 ??只不过,再做了痔疮手术以后,怕是再没有机会在国正慈善医院里转悠拍照了。 ??纳尔多望着白色的天花板,事业心好像也随着便血,变色了 ??第773章 流行病 ??心电监护仪闪着亮光,有点像是ktv的旧灯箱。 ??德国产的麻醉呼吸机被丢在一边,根本没有人用。 ??纳尔多挂着留置针,呼吸急促的盯着地面。他的头是向下的,胯部却因为手术床摇起的缘故,而被举了起来,从而形成折刀位。 ??趴下的人被折成△状,就是折刀位了。 ??凌然绕着手术床看了一圈,特别检查了纳尔多四肢的布质包裹,以免手术过程中,被电刀烫伤。 ??仔细检查一番,凌然再命令道:“给麻了吧。” ??马砚麟面容严肃的上阵。 ??凌然则拿出了检查单,抖开看了起来。 ??检查单是手写翻译过来的,检查内容包括了常规的肝功肾功,尿常规粪常规等等,具体的检查,则是直升飞机带着样本到外面,再做了检查,然后用卫星电话告知的。 ??此前的手术,没有相应的条件,凌然就只能因地制宜的操作了,现在有了短暂的空窗期,虽然不足以将病人都运出去,但也可以携带多一点的样本出去了。 ??就凌然的习惯来说,哪怕是痔疮手术,他也想要多做几样检查的。 ??“开始吧。”凌然看看心电监护器上的数字,也不用向马砚麟确认。 ??在场的两名医生都是二把刀的麻醉医生,互相确认也是没意义的事。 ??转头,凌然伸手指着不锈钢盘,道:“大弯止血钳。” ??“是。”护士连忙将止血钳拍给凌然。 ??若是正常的手术室,指示的步骤自然是会省略的,就连器械都不一定要喊出来。常规的手术,护士对器械可能比医生还熟悉。 ??今日的国正慈善医院却没有这样的条件了,唯一的护士也有语言不通的问题,而且,她本人也没有参与过痔疮手术——国正慈善医院的业务开展不全,手术室的护士接触的手术类型就更加单一了。 ??凌然用大弯止血钳,重重的钳住了母痔。 ??马砚麟看着鹅蛋大的母痔扭曲的样子,眼角不由颤了颤:“冲击力真强。” ??“7号线。”凌然不为所动,依旧没有聊天的意思,拿到了穿好的粗线,就在钳子上部,快速的做了一个8字间断缝合,然后结扎。 ??“刀。”凌然再点了一把手术刀,再沿着大弯止血钳的下部切开了皮肤,然后一个大v型的切口到齿线…… ??凌然向来都是不追求小切口的。 ??做手术的过程中,凌然总是考虑的更多,也趋于谨慎,这就让他总是更愿意切的更大一些。 ??而在面对一颗鹅蛋大的母痔的时候,凌然想切一个小口都不可能…… ??“剪刀。”凌然丢下手术刀,右手要了剪刀,左手抓住止血钳,提起了外痔体。 ??简而言之,凌然此时做的工作,就是将一个鹅蛋大的肉瘤,从病人的肛1门处剥离出来,并尽可能的少损伤相关部位。 ??类似的手术动作其实很多,有些人脸上长的痤疮或囊肿,也是类似的切除模式。区别也就是痔疮往往更大,又不好照镜子,以至于不利于观察…… ??对医生来说,本质是类似的,最多也就是痔疮的发病率更高一些罢了。 ??鹅蛋大的母痔被剥离后,凌然顺手在基地再做了8字缝合,手术的大部分就算是完成了,接下来,又细致的处理了其他母痔……没什么事做的马砚麟的目光,还在“鹅蛋”处巡游…… ??“你来收尾。”凌然没有一路做下去的意思。 ??痔疮手术本来就是最基础的手术了,所在的位置又不致命,从外科医生的角度来说,就可以说是低端中的低端了。 ??如果不是得痔疮的人够多,大型医院多数都懒得开展这样的手术。 ??凌然倒是觉得痔疮手术挺适合给马砚麟练手的。 ??在凌然的治疗组里,马砚麟的技术能力略逊于吕文斌和张安民,但那主要是经验欠缺,归根结底,三个人都属于医学精英中的普通人,也就三甲医院里常见的住院医或主治的状态,给他们教的仔细一点,练手的机会多一点,就能做的好一点,相反,自然就流于平庸了。 ??然而,治疗组内也是有竞争的。 ??马砚麟能力最弱,能争取到的机会也就最少,尤其是经常做二助三助,更是对培养他的决断力不利。 ??痔疮手术这种简单的手术,反而比较适合现在的马砚麟。 ??或者余媛…… ??凌然将位置让了出来,不由思考起来。