大医凌然 第439节
??不过，国情毕竟不同，人类灯塔的美国，人家年薪百万的医生还允许找第二人诊断呢。 ??马砚麟毕竟是底气不足，就只能在旁干看着。 ??张姐有点得意，她就是故意放给马砚麟看的。先让这样的小医生知道这种事，她才好步步为营——要说看病，张姐是不懂的，但这种宫斗似的小招数，她真是学了不知道有多少，随便跳一次舍宾，三十六计没有，十八招是没问题的。 ??“只是轻微刺痛的话没有问题，可能是长神经等情况。”iad里的孟医生说的很通俗，让张姐一下子就听懂了。 ??“没问题就好……” ??“怎么没让云医的医生看一看？云医的特需据说搞的也挺不错的。”iad里，孟医生的语气已是带上了些微的挑衅。 ??张姐喜欢这种竞争气氛，得意的看马砚麟一眼，埋怨道“孟医生你不知道，云医这边的态度可硬了，搞的像国企一样。还是你们东科好，医术好，态度也好。” ??“妈。”李天宏赶紧打断了他老妈的埋怨，道“人家云医治疗的好就行了，你别扯着一点点细节不放。” ??“术后恢复能是细节吗？”彪悍的老妈音瞬间响起。 ??马砚麟不得不开腔道“我们的术后复健，也是有标准流程的。” ??“李天宏先生是国脚，用你们云医的标准流程，恐怕不妥吧。”孟医生是探讨的语气。 ??李天宏的老妈一听，顿时被提醒了，气呼呼的道“我们要是想要标准流程，找你们凌医生做什么？其他医院都是标准流程的嘛。” ??在生理上，运动员与普通人的确是两种类型了。 ??马砚麟一句话说错，急的脑门子都冒汗了“我不是这个意思，我们的术后恢复，也是符合病人的需求的……” ??“你们用的是早期活动负重，还是晚期的？”iad里，孟医生的声音冷冷的。 ??马砚麟脑袋里绷着弦，此时再听着他问的医学问题，猛的醒悟过来“你是东科的孟杉。” ??“你认识我？”孟杉乐了。 ??“看过你的论文。”马砚麟的声音沉了些。 ??第606章 辩驳 ??东科是家有外资背景的医院。虽然依旧是私人的，但有外资背景的私人医院，与中国本土长出来的私人医院，仿佛就有了区别，好像长庚医院，好像曾经的协和，由外资而来的，不仅有资本的优势，其实还有技术的优势。 ??医生们前往外资医院，虽然还是为了钱，但比起民营医院来说，又披上了一层金缕衣——我是去学技术的。 ??孟杉的情况还更复杂一些。 ??他曾经是做到了三甲医院的副高的，且有相当的战例，给多名cba运动员，男女排运动员，以及一些甲a运动员做过手术，算是国内运动医学的头几把交椅的人物。 ??然并卵，不能做主任的医生，永远都只是主任的僚属罢了。 ??自然的，孟杉像是云医产二科，产三科的主任们那样闹事了，而且，他不光想要独立的科室大权，还想要大笔的投资。 ??最终，初来中国的东科医院满足了孟杉，使得他可以东科医院副院长兼运动医学中心主任的身份行走江湖。 ??几年下来，孟杉在运动医学方面的积累，已不容小觑，隐然间，是仅次于骨关节与运动医学中心的存在，兼之外 ??资私立医院的特性，很是开拓了一番市场。 ??李天宏原本是被孟杉看做囊中之物的，如果不是跟腱断裂，加上刘威晨的推荐，孟杉可以说是稳稳的再提添一例辉煌战果。 ??现在……孟杉也没有彻底放弃。 ??他不像是公立医院的医生那样，一周要看30个乃至100个病号，做一二十例的手术。孟杉是经常将不想接，特别是不赚钱的病人推掉的，因此，有的是时间陪李天宏的老妈聊天。 ??这也是孟杉选择私立医院的原因之一，他可以将精力集中在少量的病人身上，就其专业而言，就是将时间和精力，集中在少数的顶级运动员身上，最起码，是中国顶级的运动员身上。 ??“其实我们东科在复健方面也是很有优势的，病人通常都可以独享一间复健室，选择一名或者两名复健医生都可以……”孟杉的声音，继续从ipad中传出，似乎是摒弃了小医生马砚麟似的。 ??这时候，马砚麟却已蓄起了力量：“我们采用的是早期活动负重，这是根据李天宏的病情和职业做出的选择。孟医生的东科，应该都是采用晚期固定负重训练吧，在这方面，你们可没有根据病人的病情做调整，全是标准流程。” ??马砚麟说着看向李天宏的母亲。 ??张姐面带微笑。 ??“哈哈哈哈……”孟杉大笑了起来：“有意思，标准流程……这位……医生，不知道你是否了解，我们东科的运动中心，是针对运动员的专门机构，我们的标准流程，就是针对运动员的最佳优化设计……我们，可以专业的运动医疗中心，和你们那种骨科附带的运动伤势研究，完全不是一个概念。” ??东科这样的私立医院，当然不可能真的只针对运动员，有钱的病人上门了，他们照样是要治疗的。 ??但是，马砚麟不可能在这方面和孟杉掰扯，一时语塞。 ??孟杉等了几秒钟，语气重新变的淡定，仿佛忘记了马砚麟似的，道：“张女士，所以我说，李天宏的复健，其实最好交给我们来做，您可能不知道，跟腱修补术以后，复健的效果，也会决定跟腱的长度的，而跟腱的长度，又会决定最后的恢复效果……” ??“早期活动负重，晚期活动负重或者晚期固定负重，就跟腱的长度来说，是没有区别的，有文献资料。”马砚麟再次出声，这一次，他的语气就更肯定了。 ??作为凌然治疗组里专司跟腱修补术的小医生，马砚麟对跟腱修补术的认识，却是超过了许多高级医生。 ??谈学术，孟杉是不怯任何人的。屏幕里的孟杉，不屑的一笑，道：“你说的文献我看过，别人做不出区别来，不代表我做不出区别来。东科选择晚期固定负重训练，是有自己的研究的，而且要分型，急性闭合型的跟腱断裂，与急性开放性的跟腱断裂，就要区分开来……腱束撕裂4厘米的，与撕裂范围6厘米，10厘米的，区别就更大了……” ??张姐听的已是晕晕乎乎，但是，听着那些专业名词，她又觉得莫名的安心。 ??马砚麟隔着屏幕，渐渐的失去了对权威的恐惧，听着孟杉的话，同样露出了一丝的不屑：“没有你说的那么大的区别，完全是危言耸听，就我们云医的术后病人来说，撕裂4厘米或者6厘米的，或者10厘米吧，在术后的表现上都是差不多的。” ??“你是哪位？”孟杉皱皱眉。 ??“我是云医急诊科凌治疗组的马砚麟。”马砚麟下意识的报了急诊科，而非骨科。 ??孟杉一听他的名头，就再不客气了，叱道：“我还以为是骨科主任呢。这么说吧，你那不是循证，个人体会是没价值的，要做东西，你得等样本数量起来了，再说话。” ??放在云医，孟杉也是有资格做骨科主任的，对一个二十几岁的小医生，甭管是实习生，规培医，住院医或者主治，他都是不在乎的，说话更是居高临下。 ??若是放在受压迫气氛浓重的骨科，马砚麟兴许真的就心虚了。 ??或者，面对面的话，马砚麟也会虚一些。 ??但是，隔着ipad算什么？ ??而且，ipad里的人脸，还是冲着病人家属的。 ??只听到声音的马砚麟，甚至有点兴奋的继续辩驳：“跟腱修补术的术后恢复，我有参与一篇论文，你现在可以查到，关于撕裂伤的范围，更多的是与手术本身相关，对术后的影响不大。” ??孟杉不由的有点沉默。 ??他的确是运动医学强人，但是，他最擅长的其实是肩肘方面的手术，跟腱也做，但是“兼营”。当然，骨科比其他专业要更容易精通和大成，做跟腱，他也是很有信心的。 ??仅止于做。 ??孟杉没想到，对面的年轻医生，竟对跟腱如此熟悉。 ??失策了——孟杉心想。 ??“你对术后康复的认识还太肤浅了。”孟杉以自己的身份压人，找了找场子，再道：“我今天也不是和你辩论的，张姐，李天宏先生的复健，还是适合来我们医院做。不多说了，要是有需要的话，您随时找我。” ??说完，孟杉就结束了视频通话。 ??他不能再跟马砚麟讨论下去了，再讨论下去，就算他赢，又能赢得什么呢？ ??只是一名小医生罢了。 ??马砚麟却依旧沉浸在适才的“舌枪唇剑”中。 ??他刚才对阵的可是东科的孟杉哦。 ??“应该是我赢了吧。”马砚麟喃喃自语的走出了病房门，身后的张姐叫了两声，都没叫醒他。 ??马砚麟自顾自的掏出手机，想了想，却是拨给了左慈典，再道：“老左，我有个事，想问问你……恩，你说，我要是不去骨科，就跟着凌医生的组，有什么办法？” ??第607章 沉稳 ??马砚麟觉得自己有点牛了。 ??孟杉是什么人？人家几年以前，就在各种学术会议中露脸了，英文的sci发了一篇又一篇，三五不时的就给运动员做做手术啥的，名人效应不止扩散到了医学圈子里，圈外人士也都有所了解。 ??正因为如此，孟杉40岁不到就开始在医院里闹腾着分家，最终落户外资医院，就是仗着他有招牌效应，有多名的明星病人…… ??尽管说，孟杉比之国际知名的专家，还有一段的距离，以至于他没能揽上中国出去的篮球、网球、羽毛球等国际项目的明星运动员，但在国内，孟杉已经算是头部的医生了。 ??他要是到云医来，骨科主任肯定是要挂横幅出迎的，医院领导谈不上倒履，正儿八经的穿双鞋过来，也要给面子招待一番的。当然，这只是行政方面的待遇。 ??到了学术和医疗本身，云医骨科主任能做的手术，孟杉估计都能做，孟杉做过的手术，骨科主任想提意见，都得思量再三，而孟杉提出的医疗方案，云医骨科上至主任，下至住医，肯定都要仔细听取，认真研究…… ??马砚麟不觉得这有什么问题，人家的地位和水平放在那里呢。 ??但在刚才，马砚麟却是与孟杉辩论了一番。 ??而且，好像是辩赢了。 ??马砚麟在脑海中一遍遍的重放这个过程。 ??“我辩赢了？”马砚麟疑惑。 ??最终，马砚麟还是得出了结论：我辩赢了。 ??马砚麟猜测，孟杉或许是不擅长跟腱修补术的。 ??他可能比云医的骨科主任擅长跟腱修补术云医的骨科主任估计有多年不做这个手术了，但就算是常做这项手术的副高和主治，也不会比孟杉做的好。 ??但是，马砚麟做的更多。 ??跟着凌然的这段时间里，马砚麟跟着凌然起码做了200台的跟腱修补术。 ??不仅如此，凌然撰写的关于跟腱修补术的论文，马砚麟也都是二作三作，并提供了大量的案例。最重要的是，主刀跟腱修补术这种事，马砚麟同样做了不少。 ??就某种程度而言，马砚麟掌握的跟腱修补术的知识，可能比孟杉还要多。 ??由此带来的信心，简直让马砚麟膨胀，乃至于痴迷。 ??战胜孟杉啊，甭管是什么原因，都够小医生吹嘘几年了，也许可以吹嘘一辈子，毕竟，许多小医生的辉煌时刻，也许就是那么几分钟的时间…… ??“你还不能说。”左慈典的殷殷嘱托，不断的在马砚麟耳边响起：“你要是说了，骨科肯定就不能放人了，这是明摆着的人才流失，主任是要丢脸的，那怎么行！” ??马砚麟是忍耐了再忍耐，才压下了自己吹嘘的欲望。 ??他的脑袋毕竟是清楚的，现在跟着凌然一年多，学到的东西就可以怼孟杉了，要是再多跟几年，指不定就能学到怼一辈子的东西，而吹嘘这种东西……当然也是可以吹一辈子的。 ??“凌医生，今天有两个跟腱修补术的病人，是普通的病人，我想试试看。”术前会诊中，马砚麟扣扣索索的提出要求来。 ??他这双手啊，太想做手术了，压都压不住。 ??凌然坐在桌子的一端，沉稳的看看手里的时间表，道：“今天的手术比较多，我可能没时间过去，你自己能行吗？” ??有没有上级医生照拂，对下级医生的决策是有决定性影响的。