大医凌然 第276节
??与普通人认识的不同,腹部手术的开刀,并不是用锋利的手术刀,一刀斩到位。相反,外科医生在切开腹腔的时候,都会尽量切开的有层次一些。 ??层次不齐的腹腔切口,在手术过程中,或许有些没那么好看,但是有利于术后的缝合。因为关腹是要层层缝合的,需要腹膜与腹膜对齐,腹直肌与腹直肌缝合,脂肪层继续挨着脂肪层…… ??若是一刀斩下来的话,术后的缝合就很花时间了。 ??与其这样,不如在切开的时候,就有意识的分离组织,用生理盐水湿润它们,再带着纱布将之夹开来,等到关腹的时候,层层缝合就要轻松许多了,也不容易出错。 ??凌然不急不缓的做着腹腔手术。 ??在熟悉腹腔手术的周医生看来,凌然的前期步骤,在速度方面,并没有什么优势,但是,凌然的动作非常连贯,节奏感非常好。 ??如此一来,也没有花费多少时间,就到了医生们喜闻乐见的找阑尾的游戏。 ??周医生笑眯眯的看向凌然。 ??现在的阑尾切除术,唯一的难度就在于找阑尾,尤其是对周医生及以上级别的医生来说,分离阑尾,缝合末端种种,都属于非常简单的任务了。 ??用动物世界来形容的话,找阑尾就像是狗熊和兔子玩捉迷藏,一旦找到了兔子,吃掉它对狗熊来说,是不存在难度的。 ??唯一的麻烦,也就是阑尾如狡兔一般,经常在腹腔内游离,并没有一个固定的位置,在小开口的情况下,找到它是存在一定概率的,运气不好经验不足的医生,找半个小时的阑尾实属正常。很多小医生第一次找阑尾,有找两三个小时的。 ??周医生看着凌然的动作,笑问“凌然你上次找阑尾是什么时间?” ??做手术还是很讲究熟练度的,再强悍的外科医生,如果许久不做阑尾手术了,再做起来,也是要生疏许多的。 ??凌然沉吟了一下,没有立即回答周医生的话,而是手指用力,自腹腔内一勾,抓出一截血糊糊的小肠子。 ??“纱布。” ??凌然下了个命令,再对周医生道“刚刚。” ??器械护士将纱布递给凌然,满眼的崇拜“凌医生做的真好。” ??“谢谢。”凌然礼貌点头,再用纱布蘸干净阑尾四周的脓液,再要了钳子,将阑尾高高吊起。 ??周医生看着能置人于死地的化脓的阑尾,转眼间就被吊了起来,不禁也有些发愣“找到了?” ??“恩。”、 ??“你这是偷偷练过的吧。” ??“没有。” ??周医生摇摇头“你这个运气。” ??他只能将之归结为运气了。 ??虽然周医生也是经常见到和听说,有的普外科医生,小指头一勾,就能找到阑尾,可那些人割出来的阑尾,弥起来都能给手术室装修了,凌然最多就是练过阑尾切割术,哪里有可能大量的操作呢。 ??凌然笑而不语,面对周医生轻轻的抬了抬下巴。 ??“嘿,你还骄傲了……”周医生连连摇头“就一个阑尾,你先别得意……” ??凌然满脸无奈“我的意思是拉钩。” ??周医生愣了一下,连忙用力拉钩。 ??给阑尾炎手术做助手,也就是这么一项工作了。 ??凌然这才点点头,开始处理血管和阑尾系膜。 ??周医生有些不好意思“太久没给人拉钩了,有点生疏了,咱们的配合还需要提高哈。” ??“不用。”凌然瞥瞥周医生的小胳膊小腿,以及满眼角的鱼尾纹,颇为嫌弃。 ??像是拉钩这种活计,自然是要找有力气的小年轻干,又有力气又有干劲,说话还好听。 ??比较起来,周医生这样的主治,给凌然打下手就太不好用了。 ??“缝合切除了。”凌然又提醒了一句,将周医生的话给堵了回去。 ??凌然顺行切除阑尾,三两下完成,就对末端做了荷包缝合。 ??荷包缝合法的官名叫“连续水平褥式全层内翻缝合法”,与凌然此前掌握的另两种内翻缝合法,垂直褥式和间断褥式略有区别,属于阑尾切除术里附赠的缝合法。 ??对现在的凌然来说,不同顺序方式的缝合法,用起来都很轻松了。 ??小小的阑尾,落在托盘中,红艳艳的,像是一小截广式香肠似的。 ??“小姑娘。下次吃自助餐,就别那么狠了。”周医生的心情又轻松下来。 ??病人是看不见手术台上的情形的,怯生生的问“现在怎么样了?” ??“你的阑尾被切除了。”周医生翻动了一下托盘,道“肿的。” ??“哦……谢谢。” ??“嘿,小姑娘还挺客气的,下次再来,我们想办法给你打点折扣哈。”周医生开着医生们喜欢的玩笑。 ??病人无言以对。 ??她还不敢说自己以后就不来了。 ??仔细检查一番,凌然丢下了器械,问周医生“关腹你来?” ??周医生看看表,唱了声喏“谢谢凌医生。” ??“不客气。”凌然脱下手套,丢到了桶里,再对巡回护士道“下一位呢?2号手术室?” ??“是2号,我去确认。”巡回护士刚才就已经是询问过了,此刻又出去,一会儿回转过来,就道“病人已经送到2号手术室了。” ??凌然点点头。 ??这时候,头被罩在铺巾内的病人梅巧青喊了出来“医生,医生,要割一样的刀口啊。” ??凌然的脚步顿了顿。 ??“我尽量,但阑尾是游离的。”凌然只能解释一句,虽然在右上腹的概率最大,可他也不能保证…… ??铺巾下的梅巧青却是坚定的道“他是我的男朋友,又和我一起阑尾炎,他的阑尾就算是游,也肯定游到和我一个位置上。” ??凌然认真的听取了病人的意见,再道“我会给你证明的。” ??说完,凌然就出去了。 ??反而是病人梅巧青,被凌然的话给说慌了“万一他的阑尾和我的阑尾不在同一个位置,那怎么办?我们还能在一起吗?我该怎么面对他?” ??周医生听着病人的话,也慌了,低声对护士道“把刀都收起来……” ??第382章 宝箱 ??2号手术室。 ??凌然重新洗手入内,就见男性阑尾炎患者已经被好好的端上了手术台。 ??巡回护士做了术前的检查工作,麻醉医生看到了凌然,就急不可耐的问“麻吗?” ??虽然对麻醉医生来说,不同的手术是相同的麻醉流程,但是,阑尾炎手术在任何一名医生心里,仿佛都被主动降级了。麻醉医生想的也是早做完早结束。 ??只有病人自己,无比认真的问“我女朋友的手术顺利吗?切口的位置正不正?” ??“手术是顺利完成了。”凌然也只能回答这个部分了。 ??“医生,我的刀口能做的和我女朋友的位置一模一样吗?”病人提出了一个属于他们的正当问题。 ??凌然现在对此问题已免疫,认真的回答“我先确认一下。” ??病人费力的抬头“您可一定要把刀口开成一样的,要不然,我的日子要比有阑尾炎还难过。” ??说完,病人就双手合十,向两边拜着,且道“找个女朋友不容易,麻烦大家了。” ??麻醉医生乐了“现在谈个恋爱,成本这么高啊。” ??“何止。”病人叹口气“情侣装情侣鞋什么的就不说了,玩个游戏,里面的人物都要穿情侣装你信?有次我打boss换了身装备,她就大发雷霆,跟我三天不说话,后来我给买了个包,才算是放过我……” ??麻醉医生听的心驰神往“你这个女朋友听着也挺有意思的,人家喜欢浪漫嘛,我给你说,我要是有个女朋友……” ??“我们最近开始讨论买车了。”端在手术台上的病人,鄙视的看了麻醉医生一眼,道“你觉得情侣车浪漫吗?” ??麻醉医生愣住了。 ??尽管是医院里的高收入群体,但麻醉医生也不敢说自己能买得起两辆车,除了偷药的。 ??“还好你们只用住一套房。”麻醉医生的思维扭转了。 ??情侣车这种东西太贵了,太不健康了。 ??手术床上的病人惨笑两声“房子我倒不怕,我是怕装修。” ??“装修怎么了?” ??“我家拆迁出来4套房,她家拆迁出5套房,她现在一定要我把其中一套大的房子隔断,然后也做成5套,再装修的和她家的房子一样。人家租客好好的呆着,你让我怎么说,所以啊,都是瞎折腾……” ??麻醉医生再次愣住了,沉默了几秒钟,面向凌医生,问“要不要全麻?” ??…… ??20分钟后。 ??凌然看着麻醉医生,不情不愿的将病人推进了苏醒室。 ??相隔老远,凌然都能听到苏醒室里的欢呼声。 ??“两人的切口真的一模一样?”周医生回忆着两次手术,道“位置好像是一样的?长度呢?” ??“一样。” ??“一模一样?” ??“恩。” ??“真这么巧?”周医生啧啧道“你别说,虽然女生作了一点,但两个人阑尾炎都能一起得,阑尾的位置也一样,长度也一样,真的很难得了。我都有点相信爱情了。” ??“男生的切口本来可以小一点的,出于对病人意见的尊重,我多切了05厘米。”凌然回答的很直接。 ??周医生沉默了几秒钟,重新道“虽然女生作了一点,但两个人阑尾炎都能一起得,阑尾的位置也一样,还是很难得,说明真爱这个东西……” ??“两个人确实是都得了阑尾炎,但得阑尾炎的理由不一定是一样的。”凌然打断了周医生的话。 ??周医生奇怪的看向凌然“要不然呢?男的看见女的得了阑尾炎,于是决定自己也得一个?哈哈哈哈……” ??“或者?”凌然又用提醒的语气,抬了抬下巴。